Dircken & Partners
De Dieze 73
5052 TN Goirle
telefoon:
013 - 53 08 190 en 013 - 50 83 111
telefax:
013 - 53 47 214
e-mail:
info@dircken.nl
Home
Online Regelen
Particulier
Bedrijf
Pensioen
Hypotheken
Geldzaken
VoordeelBox
KlantenService
Login
Over ons
Home
Hoofdmenu
Home
Contactgegevens
Dircken & Partners
De Dieze 73
5052 TN Goirle
T:
013 - 53 08 190 en 013 - 50 83 111
F:
013 - 53 47 214
E:
info@dircken.nl
Offerte - Pleziervaartuigenverzekering
Gegevens pleziervaartuig:
Soort vaartuig*:
Kajuitzeilboot
Kajuitspeedboot
Motorkruiser
Open zeilboot
Open visboot
Rubberboot
Sloep/Vlet
Speedboot
Weekendkruiser
anders
Soort motor*:
Merk*:
Type*:
Lengte (in cm)*:
Bouwjaar*:
Cataloguswaarde:
Ligplaats van uw vaartuig*:
haven in Nederland
haven in buitenland
geen (vaste) ligplaats
Type verzekering*:
WA
WA + Beperkt Casco
WA + Volledig Casco (All Risk)
Aantal schadevrije jaren:
Lid watersportvereniging:
Ja
Neen
Aanvullende dekkingen:
Ongevallen
Rechtsbijstand
Niet meeverzekeren
Hiernaast kunt u nadere informatie verstrekken of een vraag stellen:
Persoonlijke gegevens:
Voorletters *:
Tussenvoegsel:
Achternaam *:
Geslacht *:
Man
Vrouw
Adresgegevens:
Adres *:
Woonplaats *:
Postcode *:
Telefoonnummer *:
E-mailadres*:
Ontgrendel het formulier
@e-mail
|
home
|
print
|
bookmark
|
#link
|
sitemap
|
top
Tweet